Una de las mayores preocupaciones al momento de obtener la jubilación es la pérdida de la cobertura médica actual y el traspaso forzoso a PAMI. Sin embargo, es fundamental que los jubilados sepan que PAMI no es obligatorio. Es posible mantener la misma obra social o prepaga que se tenía durante la etapa activa, siempre y cuando se realice el trámite correspondiente antes de iniciar formalmente la gestión previsional ante ANSES. Para asegurar este derecho, el futuro beneficiario debe completar formularios de derivación, informando tanto al organismo previsional como a su prestadora de salud su deseo de continuar con su cobertura actual.
El rol de un abogado previsional resulta clave cuando las empresas de medicina prepaga u obras sociales intentan negar este derecho o imponer aumentos excesivos por el cambio de estatus a jubilado. Es frecuente que las prestadoras pretendan cobrar planes como “afiliados independientes”, lo que encarece significativamente la cuota y puede derivar en la pérdida de la antigüedad o la cobertura de enfermedades preexistentes. Ante estas situaciones ilegales, se puede interponer una acción de amparo para que la justicia garantice la continuidad del servicio bajo las mismas condiciones y valores previos.
Otro beneficio fundamental de realizar este trámite a tiempo es la posibilidad de derivar los aportes. En lugar de que el descuento obligatorio de la jubilación se destine íntegramente al sistema solidario de PAMI, una parte importante de esos fondos puede redirigirse a la prepaga elegida por el beneficiario. Esto permite reducir el valor final de la factura mensual, protegiendo el bolsillo del adulto mayor sin resignar calidad en su atención sanitaria.
Si no se manifiesta la voluntad de conservar la cobertura previa, el sistema transfiere al nuevo beneficiario directamente a PAMI, lo que suele ser difícil de revertir sin asistencia legal. En Vitorgan & Vedovatti Abogados asesoramos a nuestros clientes para que actúen de manera preventiva. Si usted está por iniciar su trámite jubilatorio o si su prepaga ya le ha denegado la continuidad de su plan, es momento de consultar con un abogado previsional para proteger su derecho a la salud a través de un recurso de amparo.